Érection
L’érection chez l’homme désigne un phénomène physiologique par lequel l’organe sexuel masculin s’élargit et se durcit par un afflux sanguin dans ses vaisseaux. Elle a pour fonction naturelle l’accouplement entre l’homme et la femme, et est, de fait, généralement liée à une excitation sexuelle. Celle-ci envoie des signaux de stimulation du cerveau jusqu’à la verge en passant par le système nerveux (moëlle épinière et nerfs érecteurs). Elle peut aussi se produire en dehors de tous stimuli sexuels (érections nocturnes).
Pour plus d’informations concernant les mécanismes de l’érection masculine, cliquez ICI.
On appelle dysfonction érectile – ou problèmes d’érection ou encore troubles de l’érection – l’incapacité à obtenir ou à maintenir une érection suffisante pour permettre une activité sexuelle satisfaisante.
Au-delà du problème d’érection, la fonction érectile doit offrir la possibilité de relations sexuelles épanouies. Lorsque l’homme souffre de troubles de l’érection, de nombreux couples ne trouvent plus d’équilibre dans leur vie intime et s’enferment fréquemment dans un silence, lourd de conséquences.
La plupart des hommes pensent que les problèmes d’érection sont liés à l’âge et sont inévitables.
Mais en réalité, les troubles de l’érection ne sont pas une fatalité et peuvent être traités.
De nombreux facteurs favorisent l’apparition de troubles de l’érection : problèmes physiques, éventuellement liés à une maladie, ou effets secondaires des médicaments que vous prenez.
Les problèmes personnels peuvent également jouer un rôle. Mais les troubles de l’érection se soignent chez la majorité des patients.
Causes possibles des troubles de l’érection :
– Les maladies cardiovasculaires
– L’hypertension artérielle
– Le diabète
– L’hypercholestérolémie
– Les maladies neurologiques
– Les opérations chirurgicales
– Les accidents
– Un faible taux d’hormone
– Le tabagisme
– Le surpoids
– L’excès d’alcool
– Le manque d’exercice
– L’usage de drogues récréatives
– Les effets secondaires de certains médicaments
– Les problèmes personnels ou émotionnels
Lorsqu’on parle de dysfonction érectile, il est fréquent de séparer les causes organiques et/ou médicamenteuses des causes psychologiques.
Or, cela masque le fait que, le plus souvent, plusieurs facteurs s’additionnent. La dysfonction érectile, mineure ou non, provoque une anxiété, qui devient alors responsable de troubles sexuels.
Les patients entrent alors dans un cercle d’évènements où les facteurs organiques et psychologiques sont associés et intriqués.
Il est donc important de ne pas attendre pour s’en préoccuper, instaurer le dialogue avec votre partenaire et consulter votre médecin.
Exprimer des difficultés, souvent passagères, est nécessaire. Les conséquences pour l’équilibre psychique de chacun sont importantes. Choisir la personne à laquelle en parler est un premier pas important vers l’amélioration.
Très souvent, c’est le médecin traitant qui pourra accompagner l’homme ou le couple dans cette étape.
La consultation d’un médecin généraliste, d’un thérapeute ou d’un spécialiste (par exemple un sexologue, un andrologue, etc.) permet d’établir le dialogue face aux angoisses importantes qui surgissent en cas de problème d’érection : peur du rejet, de l’abandon, perte de confiance en soi, avec le retentissement que cela provoque sur la vie du couple, familiale, professionnelle.
Parfois, il peut exister une relation entre un événement de vie et le début des problèmes d’érection, tandis que chez d’autres, un dysfonctionnement du couple ou tout simplement un manque de temps consacré à la sexualité peuvent contribuer à l’apparition des problèmes d’érection.
Le conseil sexuel permet d’informer et de discuter afin de diminuer l’anxiété de performance, les désintérêts sexuels, d’améliorer l’intimité du couple et sa capacité à parler des problèmes de sexe.Il est possible d’assister seul ou en couple à ces entretiens afin de surmonter les difficultés à en parler. Cela peut aller du simple conseil sexologique aux traitements sexothérapiques ou à la psychothérapie. Votre médecin traitant pourra dans certains cas vous prodiguer une aide de ce type ou vous orientera vers un spécialiste. Le conseil sexuel sera éventuellement associé selon les besoins à une solution médicamenteuse.
Les traitements par voie orale :
Il s’agit de la solution médicamenteuse la plus commune. Chaque prescription sera adaptée par le médecin aux troubles du patient. Plusieurs types de médicaments sont disponibles sur prescription médicale. Ils diffèrent par leur mode d’action, leur mode de prise « ponctuel » ou « quotidien », leurs effets indésirables et leurs contre-indications. Les traitements oraux sont le plus souvent prescrits. Le respect strict des contre-indications de tous ces médicaments et de leurs précautions d’emploi est indispensable. Pour plus d’informations, parlez-en à votre médecin et consultez le site de l’ADIRS.
Les traitements par injections :
Peu douloureuses, les injections dans le pénis peuvent être pratiquées par le patient lui-même juste avant le rapport sexuel. Ce traitement nécessite un apprentissage auprès du médecin prescripteur. Enfin, il est possible d’envisager d’autres solutions en fonction de la nature du trouble érectile.
L’utilisation d’une pompe à vide :
Celle-ci permet au pénis de se remplir de sang, ce qui provoque l’érection. Un anneau de contention est ensuite glissé à la base du pénis afin de la maintenir. La pompe à vide (parfois familièrement appelée pompe à pénis) doit être utilisée juste avant le rapport sexuel, l’érection étant obtenue en quelques minutes. L’anneau de contention peut rester en place jusqu’à 30 minutes.
La prise d’hormones :
Cela est rare, mais certains hommes pourraient recevoir sur prescription d’un spécialiste un traitement hormonal pour leur problème d’érection.
La chirurgie :
Elle n’est généralement recommandée que lorsque les autres traitements n’ont pas donné de résultats satisfaisants ou ne sont pas adaptés. Il s’agit le plus souvent de la mise en place de prothèses ou implants péniens insérés dans chaque corps caverneux. Il en existe différents types, semi-rigides ou gonflables, en deux ou trois parties. La chirurgie artérielle n’est proposée que dans des indications exceptionnelles (traumatisme chez le sujet jeune essentiellement).
Des changements dans votre mode de vie peuvent améliorer votre dysfonction érectile.
Il est également conseillé d’arrêter de fumer et de réduire la consommation d’alcool.
Souvent associée au pénis, l’érection concerne aussi le sexe féminin.
L’objectif premier est de préparer le corps de la femme à la pénétration, notamment grâce à la lubrification vaginale. Dans un second temps, en s’amplifiant, l’excitation peut mener à l’orgasme.
L’excitation féminine génitale est moins évidente que celle de l’homme qui se manifeste par une érection visible. En effet, le processus féminin est plus interne, variable et subtil, et se situe dans divers endroits du corps.
A l’extérieur, la sécrétion des glandes vulvo-vaginales lubrifie le vestibule vulvaire et le clitoris entre en érection.
Pour plus d’informations concernant les mécanismes de l’érection féminine, cliquez ICI.
C’est l’incapacité à obtenir ou à maintenir une lubrification suffisante pour permettre une activité sexuelle satisfaisante.
Chez la femme, les troubles sont associés à une faible quantité d’oestrogènes dans l’organisme, ce qui peut diminuer ou empêcher l’érection féminine et causer une sécheresse vaginale, symptôme constaté surtout lors de la ménopause.
Les autres causes responsables des troubles sont multiples :
– Une grossesse
– Un accouchement
– L’allaitement
– Une mauvaise hygiène intime
– Des variations du cycle menstruel
– Le tabac
– L’alcool
– Des médicaments comme les antidépresseurs ou des traitements lourds comme la chimiothérapie
– Un stress, une fatigue ou un état anxieux
– Des infections ou des irritations de la muqueuse vaginale
Il est important de ne pas tarder avant de consulter un médecin afin notamment de savoir si la cause est médicale pour pouvoir ensuite mettre au plus vite un traitement en place.
C’est un médecin qui pourra établir un diagnostic précis et proposer en conséquence un traitement adapté.
Ainsi, pour traiter la sécheresse vaginale, il peut proposer :
– un traitement hormonal, à savoir la prise d’œstrogène (directement dans le vagin, oralement ou encore via des patchs)
– l’utilisation de lubrifiants ou de crèmes hydratantes vaginales, de nettoyant doux
d’ovules d’acide hyaluronique (qui permettront une cicatrisation de la muqueuse)
Des changements dans votre mode de vie peuvent améliorer votre dysfonction érectile :
– éviter les savons parfumés ou autres lotions
– éviter les douches vaginales
– prolonger les préliminaires pour optimiser la lubrification naturelle
– éviter la consommation d’alcool, de tabac et de drogues